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每17分钟就有一名5岁以下儿童死于这种病菌,但很多父母还不知道
时间:2018-11-21 10:20 阅读次数:
 

导 

儿童“健康杀手”原来是它!

 

肺炎对很多中国家长来说并不陌生。但肺炎球菌性疾病到底是什么、对孩子有多危险?很多家长尤其是新手爸妈并不了解。

 

令人痛心的是,多项分析数据显示,肺炎球菌感染是我国儿童肺炎致死的重要原因。

 

平均每17分钟就有一名五岁以下儿童死于肺炎球菌相关疾病,为家庭和社会带来沉痛损失。

 

为什么小孩子容易得肺炎

携带率高、免疫力低,是婴幼儿易遭受肺炎球菌侵袭的主要原因。

 

儿童呼吸道发育不成熟。肺泡数量的增加大约要到8岁完成,12岁的时候肺的基本结构才发育完善。

 

免疫力低。儿童的免疫力大约到12/13岁才能达到成人的水平。

 

如何判断孩可能得了肺炎

肺炎通常先有上呼吸道感染,继而出现发热、咳嗽、气促和呼吸困难等症状。

 

查体可见患儿呼吸急促、鼻翼扇动,肺部听诊可有固定的中细湿啰音,胸片可见渗出阴影。

 

在没有听诊器和X线检查的情况下,家长可以通过数呼吸和观察胸凹陷,来初步判断孩子有没有得肺炎。

 

*数呼吸:让孩子平卧,在没有哭闹和体温相对正常的情况下,家长站在孩子侧面,平视他的胸部,来计数每分钟呼吸的次数。

*胸凹陷:让孩子平卧或半坐位,解开他的上衣,在孩子没有哭闹和体温相对正常的情况下,观察胸骨上窝、锁骨上窝,还有肋间隙,它们在正常的时候不会随着呼吸有任何变化,但是肺炎的时候,呼吸费力的时候,这些位置,就会随着呼吸出现凹陷。病情越重越明显。

 

需要注意的是:发热不是小儿肺炎的必备症状,临床上有些肺炎是不发热的,只以咳嗽、痰壅为主要表现。

 

儿童常见病原肺炎有几种?

如何预防?

1.肺炎链球菌

 

肺炎球菌又称肺炎链球菌,一般“定居”在人的鼻咽部,经由呼吸道飞沫传播,不易引起注意,由于其传播形式隐匿,常被家长忽略。

 

然而,肺炎球菌不光会引起肺炎,严重的还会引起脑膜炎、菌血症性肺炎、菌血症等严重的侵袭性疾病,是一个未引起足够重视的婴幼儿“健康杀手”。

 

预防:由于细菌本身发生了变化,已经对大部分的青霉素和部分头孢霉素产生了耐药性。因此,最有效的预防办法是,接种肺炎链球菌疫苗。

 

2.流感

 

一旦季节变化或是流感病毒肆虐,孩子就容易“中招”感冒,从而更容易受到肺炎球菌的侵袭。

 

流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲A型的危害是最大的,两岁以下的婴儿常常合并肺炎和心肌炎。

 

这是因为流感与肺炎球菌感染具有协同作用:

 

?一方面流感病毒能损伤呼吸道上皮层,使肺炎球菌更容易“定居”,同时病毒导致的其他病理变化也有利于肺炎球菌致病;

 

?另一方面,肺炎球菌也能增强流感病毒的致病力。我国《儿童流感诊断与治疗共识(2015年版)》明确指出,流感病毒合并细菌感染会增加流感病死率。

 

预防:对于免疫力处于较低水平的6个月到2岁左右的宝宝而言,更需要警惕流感和肺炎球菌的双重夹击。

 

接种流感疫苗。现在每年在流感季节前进行大规模接种,这种保护性可以持续一年。

 

3.支原体肺炎

 

在家庭、幼儿园、学校有聚集发病的现象。和其它肺炎比较,在大多数情况下表现为:高热不退、咳嗽相当剧烈、咳到吐,影响睡觉和休息。

 

由于病原的特殊性,是需要红霉素、阿奇霉素来治疗。有些重症患者会有后遗症,部分患者肺部的病变不能完全恢复。

 

出院后,如何护理

得病是三分治,七分养,在家庭护理中家长能起到半个护士的作用。

 

护理的内容:

 

(1)首先要保持室内空气新鲜,室温保持在22℃~25℃之间。

 

(2)室内保持一定的湿度,室内相对湿度应在50%~60%左右。

 

(3)要经常为患儿翻身,变换体位。或每日两次替患儿拍背,每次10分钟左右,使肺内痰液松动,利于排出。

 

(4)选择易消化的食物,少食多餐,避免呛入。

 

(5)定时测量体温,一般每4小时一次,发热超过38.5℃以上应立即给予物理降温或退烧药。喂药一般采取在餐前半小时为宜。

 

肺炎是否会复发,无法根治?

如果孩子经常肺炎,就要找找原因。反复肺炎:频率≥2次/年,或总共患病≥3次。

 

可能的原因:

(1)免疫力低

 

(2)过敏体质,患过敏性疾病比如:支气管哮喘

 

(3)被动吸烟

 

(4)其他疾病:先天气管,肺,心脏病,营养不良等

 

(5)气管、支气管异物

儿童的呼吸道异物很常见,危害很大,提醒家长要特别注意防范。对于反复呼吸道感染的孩子,可以考虑免疫调节剂的应用。

 

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