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为什么戒烟后体重反而增加?“肥胖门诊”减肥效果好
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吸烟危害健康是众所周知的事实,然而却有些人以“戒烟后容易出现体重增加”的理由来拒绝戒烟。在生活中,确实也存在戒烟后体重增加的例子,那么这是否代表着减肥时不应该戒烟呢?南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师孙嘉表示,出于健康考虑,无论是否在减肥,都需要戒烟,戒烟后出现的体重增加,事实上是一件“好事”。

戒烟后会变胖?这个“锅”体重不背

戒烟本是有利健康,积极提倡的事情,而有些“老烟民”常以各种理由来推脱,“戒烟后会变胖”就是其中一个常用的借口。戒烟后体重增加的例子虽然不在少数,但孙嘉表示,戒烟并不是导致体重增加的直接原因。

“我们发现吸烟者往往比从不吸烟者身形更瘦,吸烟减少体重的作用机制比较复杂,主要是烟草中的尼古丁可抑制食欲。在停止吸烟后,尼古丁对食欲的抑制作用解除,饥饿感增加,并且开始偏爱零食和甜食,导致食物和能量的摄入增加,促使脂肪在体内堆积,体重上涨;吸烟与进食有相似,可以使大脑释放“快乐物质”多巴胺,使人感到满足和愉悦,而戒烟后消失的愉悦感则可通过食物来弥补。因此,戒烟后情绪低落性过量进食、失眠等都是会引起体重增加。”


南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师孙嘉

孙嘉建议,烟龄较长的人 ,需要给予心理支持,消除戒烟会增加体重的担忧,在戒烟时应该遵循循序渐进的原则,让身体有一个适应的过程,同时下意识控制饮食,少吃高热量食物, 避免以食物取代对香烟的渴望, 防止体重增加。

除了戒烟,减肥也需要做到戒酒。孙嘉解释说,“多数人只知道酒精会伤害肝脏,可能导致酒精性脂肪肝,殊不知,肥胖也可能引起脂肪肝,叫做非酒精性脂肪肝。”本身肥胖合并有脂肪肝的人,肝脏已经承受着巨大的负荷,再喝酒的话会加重对肝脏的损伤,最终可能导致肝硬化,肝癌等。

孙嘉补充说,酒精是纯能量食物,也就是除了热量没有什么营养素可言,酒喝多了,能量超过机体能量消耗,就会囤积在体内转化为脂肪。如果说忍不住非要喝酒,孙嘉建议可以适量喝些红酒,“红酒中含有藜芦醇,具有强抗氧化作用,还能提高帮助消耗热量的棕色脂肪含量。”

自己减肥效果不佳?“肥胖门诊”或许能帮你

随着生活水平的提高,健康知识的普及,戒烟、减肥的人群也越来越多,这无疑是对自己健康负责,对生命重视的表现。肥胖带来的危害大,可能引起适龄、育龄妇女出现月经不调、多囊卵巢等影响生育,或导致高血压、心脏病、糖尿病、多种心脑血管疾病等严重危害。肥胖不再是一个简单形容身材的名词,而是一种疾病。

孙嘉介绍说,许多大型的综合医院,会在内分泌科或营养科开展体重管理门诊,也就是减肥门诊。如果有肥胖的疾病存在,自己又无法做到减重、控制体重的情况下,可以到医院咨询,在专业医生的指导下,进行规范有效地减重。

与自行减肥不同,在医院减重时,医生会关注身体的多项指标,如门诊时会进行体脂测定和肥胖评估,根据不同患者具体情况制定个性化减重方案,并长期随访。毫不夸张地说,在医生的指导下,体重会循序渐进地减到正常的范围,并且反弹率很低。

【专家简介】

孙嘉,内分泌与代谢病学,医学博士,南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师,副教授,南方医科大学硕士生导师。主持国家自然科学基金课题2项、省部级课题10余项。在Diabetes 等杂志发表SCI学术论文10余篇,副主编编著《实用老年病学》。获广东省“南粤巾帼好医师”称号。

 
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