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你的乙肝疫苗失效了吗?专家:这么做让肝炎“无所遁形”
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说起肝炎,老百姓脑海里第一反应大多是乙肝或丙肝。其实肝炎的分类有很多种,乙肝和丙肝是最常见的两种肝炎,因此被大众熟知。我们小时候接种过的乙肝疫苗,是预防乙肝感染的一个重要措施。不过,很多人认为只要打了疫苗,就可以完全对乙肝产生抗体,从此之后不会感染。

这种对肝炎的错误认知并不少见,包括以为肝炎就是乙肝、不重视肝炎等等。7月28日是世界肝炎日,家庭医生在线邀请了南方医科大学珠江医院消化内科王新颖主任,为大家科普肝炎,正确理解肝炎。

我国是病毒性肝炎高发地 其中乙型肝炎最常见

肝炎可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性肝炎,其中病毒性肝炎是我国高发疾病。病毒性肝炎按照类型又可分为甲、乙、丙、丁、戊型5种肝炎类型,我们经常提到的乙肝就是乙型病毒性肝炎。

为什么说乙肝和丙肝是关注度最多的?王新颖主任指出,因为乙肝和丙肝是可以由急性演变为慢性。“甲、丁、戊型不会变成慢性,所以在日常生活中可能没有那么常见。以前对丙肝的检测比较困难,但乙肝相对来说比较容易,所以乙肝几乎成为最常见的肝炎类型。随着医学检测水平的提高,无论是乙肝、丙肝都能很准确地检测出来。”

肝炎危害大 疫苗并不是“万能”的

肝炎对人体的危害很大,主要表现在两方面:1)当病毒不断复制,急性肝炎就会变成慢性肝炎,例如乙肝、丙肝。当肝炎变成慢性后,会逐渐出现肝脏纤维化、肝脏硬化,最后发展为肝癌,这就是“肝炎三部曲”。2)当出现因药物,酒精等各种因素引起的急性肝功能改变时,会引起患者肝功能的损害。一些轻微的肝功能损害可以通过医学手段实现逆转,但如果是重症的肝功能损害,不但不可逆转甚至还会危及生命。

即使肝炎危害大,医学上还是有很多办法应对它,疫苗就是其中一种方法。王新颖主任表示,乙肝疫苗是预防肝炎传染很重要的一个措施,已经被列入国家常规免疫里。需要注意的是,乙肝疫苗并不像老百姓所认为的那样“万能”。随着乙肝疫苗的普及,虽然乙肝的发病率逐渐下降,但疫苗也有逐渐减低效用的风险。

“正常人接种了乙肝疫苗后,如果日常生活中不断接触乙肝患者,体内乙肝病毒滴度可能会逐渐下降,这时需要重新接种。高危人群例如医务工作者,日常工作中相对暴露过多,所以要定期进行乙肝检测,如果滴度下降或者消失需要重新补充疫苗。”

大三阳?小三阳?乙肝的检测靠乙肝两对半

临床上的乙肝五项检查是诊断乙肝的重要手段和标准。乙肝五项检查有5个指标,其顺序是不变的,依次是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。然而,普通人没有必要去记这些专业名词,王新颖主任提出,只要记住“大三阳”、“小三阳”即可。

所谓的大三阳、小三阳,其实就是五项的指标不同。一般来说,第一、三、五个指标阳性就是大三阳,第一、四、五个指标是阳性就是小三阳。两者区别意味着传染性不同,大三阳患者的肝炎病毒传染性会更强。

正确认知肝炎 定期检测很重要

预防、控制肝炎的前提是正确认识肝炎。除此之外,针对肝炎患者的日常护理,王新颖主任也提出了可行的建议。做到以下7点,让肝炎病毒“无所遁形”。

1.要有正确认知,肝炎有很多种,乙肝只是其中一种类型;

2.对待肝炎避免过度担忧或完全不在乎;

3.肝炎患者最重要的是充分的休息;

4.肝脏作为代谢器官,日常要注意减少肝脏的负担,如清淡饮食;

5.定期检测,一般是一年3次,每次间隔3个月以上;

6.注意日常卫生,做好防护措施;

7.密切接触者例如亲人要检测疫苗或抗体情况,防止互相感染。

 
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